Трещина прямой кишки

Трещина прямой кишки.

Боль в прямой кишке появляется от разных причин при разных заболеваниях, но одной из частых причин сильной боли в заднем проходе является трещина слизистой анального канала. Боль в области ануса может возникать у любого человека при или после дефекации. Если такая ситуация кратковременна и редка, то можно не придавать ей существенного значения. Если же боль интенсивная и повторяется регулярно — это серьёзный сигнал тревоги и повод для скорейшего обращения к врачу-специалисту.

Трещина анальная

Что такое трещина прямой кишки?

Трещина прямой кишки, анальная фиссура или трещина заднего прохода одна из наиболее частых болезней прямой кишки. На слизистой оболочке заднепроходного канала в буквальном смысле появляется трещина или разрыв слизистой оболочки. Дефект может быть линейный, овальный, треугольный, размером от нескольких миллиметров до сантиметров. Различают острую и хроническую трещину. Хроническая форма развивается в отсутствии, либо неэффективности, лечения острой фазы заболевания. Заболеванию подвержены люди любого возраста, у женщин данная патология встречается чаще из-за анатомических особенностей строения заднего прохода. Встречается трещина прямой кишки у детей.

Причины трещины прямой кишки

Чаще всего трещина появляется на фоне воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и механической травмы анального канала. Например, трещина может возникнуть после длительной диареи (поноса). Развивается трещина и при запорах. И если человек страдает запорами, и к этой «прелести» присоединяется трещина, то возникает порочный круг: боязнь очередной дефекации из-за сильной боли усугубляет запор. Бывает, что трещина сочетается с геморроем. Трещина прямой кишки после родов — тоже нередкая причина возникновения этого заболевания.

Признаки анальной трещины

Манифестирующий симптом трещины прямой кишки в остром периоде болезни — сильная, режущая боль в области заднего прохода, особенно во время дефекации. Через 2-3 месяца при отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую фазу. Боль становится менее интенсивной, зато более продолжительной по времени и зачастую вне связи с дефекацией. Иногда к боли присоединяются выделения из прямой кишки — кровь, слизь, в запущенных случаях гной. У многих людей, страдающих этим заболеванием, возникают трудности при дефекации из-за выраженного болевого синдрома.

Диагностика трещины заднего прохода

Постановка диагноза основывается на жалобах пациента, осмотре заднего прохода, пальцевом исследовании прямой кишки, на инструментальных методиках осмотра анального канала и кишки. В острой стадии заболевания даже осмотр анального канала может вызвать сильную боль, поэтому используются специальные обезболивающие препараты. Инструментальные методики обследования стараются не применять, чтобы не причинять дополнительных страданий человеку. При необходимости серьёзного обследования прямой, толстой кишки исследования могут быть выполнены под наркозом. В результате обследования врач обнаруживает либо острую, либо хроническую трещину.

Трещина прямой кишки

В последнем случае кроме самого дефекта на слизистой оболочке уже имеется так называемая грануляционная рубцовая ткань в виде «сторожевого бугорка». Иногда трещина располагается в непосредственной близости от геморроидального узла, в случае воспаления которого ситуация ухудшается.

 Как лечить трещину прямой кишки

Лечение и острой и хронической трещины начинают с диеты и применения медикаментов. Диета при трещине прямой кишки должна быть щадящей с пониженным содержанием клетчатки и крепящих продуктов. Эффективное медикаментозное лечение должно обеспечить, в первую очередь, регулярный мягкий стул, должно купировать болевой синдром, снять боязнь похода в туалет; лечебные препараты должны стимулировать заживление повреждённой оболочки.  Врач назначает обезболивающие и противовоспалительные лекарства в виде ректальных свечей, микроклизм и теплых ванночек. Клизмы проводят ежедневно со слабым раствором антисептика. При упорном течении заболевания выполняют специальные инъекции непосредственно в область трещины; под общим обезболиванием производят так называемую дивульсию ануса, чтобы снять спазм сфинктеров прямой кишки. В большинстве случаев лечение трещины прямой кишки консервативными методами оказывается успешным.

Если консервативное лечение не дало ожидаемого результата, прибегают к хирургическому лечению. Чаще это касается хронической трещины. Не вдаваясь в подробности: в упорных случаях, при дефектах большого размера, прибегают к рассечению сфинктера, иссечению краев трещины и ушиванию краев раны. Большинство трещин в наши дни удаётся «победить» малоинвазивными способами с помощью лазера или криодеструкции (сверхнизкие температуры). Эти методики бескровны, щадящие.  Восстановительный период после операции длится до месяца.

Обращайтесь за консультацией к профессору Беляеву!

comments powered by HyperComments
Доктор Варна © 2015 Frontier Theme