Парентеральное питание или искусственное питание — введение в организм человека питательных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт. В медицине под парентеральным питанием чаще всего подразумевается внутривенная инфузия препаратов белковой, жировой или углеводной природы.
Содержание
Парентеральное питание в медицинской практике
Основным показанием для парентерального питания является полная или частичная невозможность больным принимать и усваивать пищу.
Полное парентеральное питание
Когда проводится внутривенное введение всех компонентов питательных веществ в объеме и соотношении, соответствующих естественным потребностям организма человека. Показания для полного парентерального питания:
- Заболевания пищевода, желудка и кишечника, сопровождающиеся непроходимостью различных отделов желудочно-кишечного тракта;
- Состояния или осложнения после операции на органах пищеварительной системы с невозможностью обычного питания;
- Острый панкреатит или тяжелая форма обострения хронического панкреатита;
- Невротическая анорексия.
Неполное или частичное парентеральное питание
Как дополнение к обычному питанию, когда оно не обеспечивает энергозатрат и поступления пластического материала в организм. Показания для частичного парентерального питания:
- Недостаточность питания при нарушении переваривания и/или всасывания пищи при заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени;
- Кишечные инфекции, сопровождающиеся тяжелой рвотой или профузной диареей;
- Обширные ожоги, септические состояния;
- Некоторые формы почечной недостаточности;
- Заболевания или состояния с общим истощением организма.
Противопоказания для парентерального питания
Абсолютных противопоказаний для парентерального питания нет.
Относительные противопоказания:
- Шок любого происхождения;
- Декомпенсированная кровопотеря со снижением объема циркулирующей крови;
- Выраженная почечная и печеночная недостаточность;
- Нарушения водно-электролитного или кислотно-щелочного равновесия;
- Гипертонический криз;
- Аллергические реакции на компоненты питательной смеси.
Препараты для парентерального питания
Все препараты парентерального питания подразделяются на три группы:
Препараты для белкового питания
Это смеси аминокислот, в том числе незаменимых, или растворы белковых гидролизатов:
- Аминовен
- Гепасол-Нео
-
Нефрамин
Препараты для энергетического питания
Растворы углеводов и спиртов:
- Глюкоза 5% или 10 %
- Фруктоза
- Сорбитол
- Ксилитол
- Этиловый спирт
Жировые эмульсии:
- Липофундин
- Интралипид
Комбинированные средства
- Кабивен
- Нутрифлекс липид
Дополнительно при парентеральном питании применяются витаминные препараты (А, D, C, B1, B2, B6, B12), макроэлементы (Na, K, Ca, Mg,Cl) и микроэлементы (Fe, I, Cu, Co)
Методики парентерального питания
Парентеральное питание проводится после индивидуального расчета количества и соотношения компонентов питательных смесей для каждого пациента с учетом заболевания, дефицита массы тела, и под контролем динамики лабораторных данных. Для расчета применяются специальные таблицы и формулы.
Парентеральное питание не является полноценной заменой обычного питания и применяется исключительно как жизнеспасающий временный метод коррекции нарушенного метаболизма!
Читайте также:
Помните детскую почемучку: «Почему море соленое? Потому что в нем селедка плавает». Но даже ребенок усомнится в правильности такого ответа. Похожую «селедку» приходится в...
Вот интересно, почему люди готовы мучить себя безумными диетами, жесткими ограничениями, голоданием и всякими невкусностями, а простые сохраняющие здоровье и хорошее наст...
Это война! Беспощадная и бесконечная. Враг жесток и коварен. Подобно Лернейской гидре на каждую уничтоженную конфету он отвечает шоколадкой, на каждое пирожное тортом, а ...