Суицид всегда индивидуален, и единой причины или группы причин самоубийства не существует. Попытки суицида являются следствием непродуктивной адаптации к жизни — фиксированного, негибкого построения человеком отношений с собой, близкими и внешним миром на основе механизма отчуждения. Знание социально–психологических предвестников суицида во многих случаях позволяет предотвратить самоубийство.
Содержание
Предвестники суицида
Стрессовые ситуации
Социально-психологические факторы, которые могут сыграть роль стрессоров и способствовать суицидальным проявлениям:
- Серьезные проблемы в семье
- Смерть любимого или значимого человека
- Разрыв отношений с любимым человеком
- Межличностные конфликты или утраты значимых отношений
- Проблемы с законом
- Длительное пребывание в роли «козла отпущения» или жертвы
- Проблемы с трудоустройством и плохое экономическое положение, финансовые проблемы
- Нежелательная беременность, аборт и его последствия
- Заражение СПИД или болезнями, передающимися половым путём
- Серьезные телесные болезни
- Чрезвычайные внешние ситуации и катастрофы
Словесные признаки
Находясь в состоянии суицидального кризиса, человек не всегда говорит о своих мыслях, он часто подает определенные «сигналы», по которым можно судить о риске совершения самоубийства. Большинство лиц с суицидальными тенденциями сообщают о своих мыслях и намерениях.
- Уверения в беспомощности и зависимости от других
- Разговоры или шутки о желании умереть
- Двойственная оценка значимых событий
- Медленная маловыразительная речь
- Сообщение о конкретном плане суицида
- Поиск информации по теме «Как покончить жизнь самоубийством», «Безболезненный способ самоубийства»
- Изучение статистики самоубийств, просмотр фильмов о самоубийствах особенно среди школьников и подростков
- Высказывания самообвинения и высказывания о разочаровании в человеке и в жизни
- Прощание
Характерные суицидальные мысли
«Лучше бы мне умереть», «Нет мочи больше терпеть все это», «Я никому не нужен», «Я не в силах сам ничего предпринять», «Я неудачник и являюсь для всех обузой», «Всем будет только лучше без меня»
Как оказать помощь суицидальному человеку
Первый шаг состоит в том, чтобы найти подходящее место для проведения спокойной доверительной беседы, по возможности наедине. Людям с суицидальными тенденциями требуется довольно много времени, чтобы выразить свои переживания, потому следует психологически подготовиться к тому, чтобы посвятить им это время и выслушать человека. Уже само предложение помощи и готовность выслушать является важным’ шагом к тому, чтобы ослабить уровень суицидального отчаяния и дать человеку надежду на изменение обстоятельств к лучшему.
Фокусировать внимание на позитивных, сильных сторонах человека, поощряя его к разговору о том, каким образом ему удавалось разрешить возникавшие ранее аналогичные или иные проблемы, не прибегая к самоубийству. Следует концентрировать внимание на неоднозначности чувств и желаний суицидального человека, чтобы постепенно укрепить его желание жить.
Обсудить альтернативы самоубийства, попытаться проанализировать различные альтернативные способы решения проблемы. Пусть нет идеальных решений, следует обсудить все варианты в надежде на то, что пациент остановится на одном из них.
Заключить контракт. Получите обещание, что он не станет совершать самоубийства без предварительного контакта с медицинским работником и в течение определенного периода времени.
Организовать направление к психиатру, опытному врачу общего профиля или к психологу-консультанту.
Связаться с семьей, друзьями и коллегами пациента, чтобы привлечь их к оказанию поддержки.
Постараться встретиться с ним через определенное время и, по мере возможности, наладить постоянные контакты.
Необходимые действия при наличии высокого риска самоубийства:
Если человека разработан план, он располагает средствами, необходимыми для его выполнения, и планирует сделать это немедленно, то следует:
- Постоянно оставаться с человеком. Не оставлять его одного ни на минуту.
- Осторожно, мягко поговорить с человеком и постараться забрать у него орудия самоубийства: таблетки, нож, пистолет, яд.
- Заключить контракт.
- Немедленно связаться с психиатром или опытным врачом, вызвать Скорую помощь и организовать госпитализацию.
- Информировать семью и привлечь ее членов к оказанию поддержки.
Чего делать не следует
- Игнорировать ситуацию
- Показывать, что ситуация вас шокирует, проявлять смущение, паниковать
- Обещать, что все будет хорошо
- Бросать человеку вызов, говоря, чтобы он сделал то, что собирается
- Стараться превратить все в тривиальную ситуацию
- Давать лживые или невыполнимые обещания
- Обещать хранить все в секрете
- Оставлять человека одного
И последнее. Когда вы не знаете, что сказать, не говорите ничего. Но будьте рядом!
Автор: Врач-психиатр высшей категории, кандидат медицинских наук Андрей Максимов.
Читайте также:
В арсенале врача есть множество препаратов и схем лечения высокого артериального давления. Логично, так как гипертензия приводит к гипертонической болезни и ее опасным ос...
Народная мудрость гласит: Все болезни от нервов! Но даже в ХХI веке обращение к психиатру считается чем-то постыдным. Статистика неумолима. В помощи психиатра нуждаются 2...
Знаменитая формула «Все болезни от нервов!» переживает сейчас второе рождение в медицине, особенно в терапевтической практике. Ведь если у пациента болит сердце, не хвата...