Какой врач лечит терапевтические болезни?

Какой врач лечит терапевтические болезни? На первый взгляд вопрос совсем простой. Терапевтические болезни или заболевания внутренних органов человека, конечно же, лечит врач-терапевт. Ответ принят, но это ошибочный ответ. Почему? Принципиальных ошибок две:

1. Как это ни парадоксально, врач-терапевт не должен лечить болезни, он должен заниматься здоровьем и лечить своих пациентов. Как лечить болезни, можно найти в любом медицинском справочнике. Но, следуя только справочным рекомендациям, ни одно заболевание не вылечить. Диагноз, даже самый развернутый, это только ориентир. А каждая конкретная болезнь у каждого конкретного пациента имеет свои особенности и нюансы. И без их учета никакой справочник или Google не найдет эффективного лечения.
2. Врача-терапевта найти почти невозможно. Эндокринолога-диабетолога, ревматолога-кардиолога или даже врача водолазной медицины — пожалуйста! А вот терапевта никак. Тенденция к узкой специализации в медицине хотя и позволяет специалисту достигать совершенства в некоторых своих диагностических и лечебных процедурах и манипуляциях, но выключает принцип системного подхода.

Вот и получается, что разделов внутренних болезней и узких специалистов множество. Они разбивают человеческий организм на части, упрощают схемы лечения, а смежные медицинские дисциплины все больше отдаляются от узкой специальности, не позволяя оценить состояние здоровья пациента в целом и назначить лечение по фундаментальному гиппократову принципу — Лечи не болезнь, а больного! 

Вот неполный список терапевтических специальностей, в котором места для терапевта не осталось:

• гастроэнтерология — болезни желудочно-кишечного тракта
• пульмонология — болезни органов дыхания
• кардиология — болезни сердца и сосудов
• гепатология — болезни печени и желчных путей
• нефрология — болезни почек
• эндокринология — болезни органов внутренней секреции
• гематология — болезни крови
• ревматология — ревматические заболевания
• инфекционные болезни — болезни, вызванные микроорганизмами
• аллергология и иммуннология — патология иммунной системы
• геронтология — болезни пожилых и т.д.

Основной принцип лечения терапевтической патологии

Организм человека не просто тело, в котором бывают бронхиты, гастриты или гломерулонефриты. Это сложная конструкция, в которой все органы и системы работают в тесной анатомической, физиологической и биохимической взаимосвязи. Терапевтических болезней, по сути дела, не существует. Болезнь есть проявление системного нарушения, а ее симптомы это попытка организма исправить эти нарушения. Температура при гриппе — это системная реакция, активирующая иммунитет против вируса. Гипертензия при стенозе почечной артерии — тоже системная реакция, восстанавливающая почечный кровоток и функцию почек. Боли в сердце при стенокардии — системная реакция, которая вынуждает больного сесть или лечь, ограничивая физическую нагрузку во избежание дальнейшего нарушения коронарного кровообращения. Список можно продолжать бесконечно.

Но главное — понять, что лечение сердечной боли, гипертензии или температуры это, конечно, важно. Но без интегрального комплексного подхода к диагностике и лечению внутренних болезней медицина становится не искусством врачевания, а ремеслом по направлению на УЗИ или КТ и назначению модных лекарств.

Диагностика

Лечение любого заболевания начинается с диагностики. Мало поставить диагноз болезни, нужно провести общую диагностику больного. Выяснить состояние его здоровья, понять наиболее уязвимые органы и системы организма, увидеть общие причины возникновения и механизмы развития конкретного заболевания.

Лечение

А уж видов и методов лечения в арсенале врача-терапевта великое множество. Но только интегральный системный подход к диагностике и терапии каждого больного обеспечивает необходимый результат лечения и сохранения здоровья.

Какой врач лечит терапевтические болезни?

А помните, я уже отвечал на похожий вопрос здесь. Вот так тоже бывает, когда суставы или глаза лечит венеролог.