Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа или инсулинорезистентный диабет диагностируется в 90% случаев сахарного диабета. Именно его имеют в виду, говоря о диабете.

Давайте разберемся, что такое диабет, чем сахарный отличается от несахарного, и какие бывают виды сахарного диабета.

Любой вид диабета проявляется мочеизнурением или полиурией — увеличением суточной нормы выделения мочи. Этот симптом и дал название диабету от греч. διαβαίνω — прохожу сквозь. В норме в организме человека образуется и выводится 1-1,5 литра мочи. При некоторых формах диабета количество мочи увеличивается до 10-15 литров в сутки.

При несахарном диабете это происходит из-за снижения выработки в гипоталямусе вазопрессина (антидиуретического гормона — АДГ), без которого почки не могут реабсорбировать воду и концентрировать мочу. Мочи становится много, ее удельный вес близок к удельному весу воды, глюкоза в моче отсутствует. Заболевание редкое, диагностика не представляет труда, лечение — заместительная терапия синтетическим аналогом вазопрессина.

При сахарном диабете механизм мочеизнурения другой. Почки не могут справиться с реабсорбцией глюкозы, которой в крови много. Глюкоза остается в моче и осмотически притягивает к себе воду. Количество мочи увеличивается, концентрация глюкозы в моче резко растет, ее удельный вес за счет глюкозы высокий. Глюкоза появляется в моче с развитем полиурии при концентрации глюкозы крови выше 10 ммоль на литр.

Сахарный диабет 2 типа в классификации

В структуре сахарного диабета СД 2 типа занимает ведущее место. Метаболизм глюкозы и роль в нем инсулина хорошо изучены. Углеводы пищи перевариваются до глюкозы, и она всасывается из кишечника в кровь. Под действием инсулина глюкоза проникает в клетки и является топливом для мышц, мозга и других тканей. Избыток глюкозы откладывается в клетках в виде гликогена (животного крахмала).

А теперь ВНИМАНИЕ! Вы присутствуете при первом шаге к (пока скрытому) сахарному диабету второго типа!

Если в организм с пищей регулярно поступает много углеводов, и они с лихвой покрывают энергетические потребности организма, а запасы гликогена достигли предела, у глюкозы остается только один путь — преобразоваться в жиры.

Ожирение

Этот процесс происходит в жировой ткани, которая в отличие от других может принимать и перерабатывать глюкозу в жир в неограниченных количествах. Жир откладывается в жировых депо организма (подкожной жировой клетчатке и вокруг внутренних органов), объем жировой ткани может увеличиваться многократно.

Этот путь усвоения глюкозы также регулируется инсулином. Инсулин — гормон поджелудочной железы. Его основная задача — транспорт глюкозы из крови в клетки, чтобы они были «сыты», а кровь не превратилась в сироп. Но количество инсулина не бесконечно. И при ожирении на фоне избытка углеводов в пище поджелудочная железа работает в авральном режиме, продуцируя дополнительный инсулин. При этом происходит ее постепенное истощение.

Это второй этап развития сахарного диабета  2 типа. Он длится годами и проявляется прогрессирующим ожирением, нормальной или даже повышенной концентрацией инсулина в крови, глюкоза в крови не выше 10 ммоль/л, в моче сахара нет.

На третьей стадии выработка инсулина снижается, глюкоза крови растет, появляются остальные классические симптомы сахарного диабета, формируется потребность в инсулине извне. И теперь без вмешательства врача не обойтись. Здесь требуется целый комплекс профилактических и лечебных мер, изменение образа жизни и коррекция диеты. Но об этом в следующей статье.

Читайте также:

Сахарный диабет 2 типа (Часть 2)
Лечим виртуального пациента диетой. Принципы диеты при сахарном диабете. Во-первых, нужно уменьшить объем пищи. Количество энергии в пище должно равняться энергетическим ...
Медовые страсти. Фруктоза и глюкоза.
Пчелиный мед или фруктоза из биомаркета вместо сахара, и проблема сахарного диабета, избыточного веса и многих других заболеваний решена? Ан нет! Все гениальное просто, н...
Гипогликемия или низкий сахар в крови
На недавнем шахматном марафоне в перерыве между партиями обратил внимание на одного участника турнира. Он почувствовал себя плохо, лоб покрылся испариной, а на мой вопрос...
comments powered by HyperComments
Доктор Варна © 2015 Frontier Theme